Стоматология г.Москва, ул. Коцюбинского, д.10. +7 (495) 971-97-97  

Отправить в FacebookОтправить в Google BookmarksОтправить в TwitterОтправить в LinkedInОтправить в OdnoklassnikiОтправить в Vkcom

Гранулема зуба – достаточно часто встречающееся заболевание, представляющее собой уплотнение в виде узелка, локализованного рядом с основанием. Протекает в преобладающем большинстве случаев бессимптомно – поэтому оно зачастую пропускается человеком. Что может привести к разрушению и потере зуба.

Что представляет собой гранулема?

Воспаление мягких тканей, прилегающих непосредственно к корневой части зуба, и представляющих собою узелок, наполненный гноем – носит название гранулемы. Она может доходить до 7 мм в диаметре. А ее содержимое представляет собой источник инфекции для здоровых тканей.

Причины появления

Гранулема появляется только из-за того, что в мягких тканях, удерживающих зуб, происходит воспалительный процесс – периодонтит. А вот появлению периодонтита могут предшествовать следующие факторы:

  • Невылеченный вовремя кариес зуба, перешедший в форму пульпита. Любая перфорация (отверстие в зубе) приводит к проникновению в отверстие бактерий и других патогенных организмов, вызывающих разрушающий процесс.
  • Недостаточно качественная гигиена полости рта.
  • Неудовлетворительные антисептические мероприятия, проводимые после чистки каналов или удаления зуба.
  • Охлаждение, затрагивающие ротовую полость.
  • Различные вирусные заболевания, которые человек перенес «на ногах».
  • Пониженный уровень иммунитета, вызываемый недосыпанием, стрессовыми ситуациями, нерациональным и несбалансированным питанием, переутомлением.
  • Системные заболевания, приводящие к ослаблению организма.
  • Гормональные дисбалансы – возникающие во время беременности, подросткового возраста, менопаузы у женщин.

Признаки гранулемы зуба

зубная гранулемаКоварство заболевания заключается в его бессимптомности, поэтому его можно обнаружить только во время рентгенографии, которая чаще всего делается случайно или по другим показаниям. В этом случае гранулема приобретает запущенную форму. Врач по снимку может помимо установления диагноза гранулема, может также определить, насколько сильно пострадали ткани зуба.

Но если пациент достаточно чутко прислушивается к своему организму, то он может обнаружить определенные косвенные симптомы, указывающие на ее формирование. К ним в первую очередь относятся:

  • Острая боль в области десны и зубов, которая интенсивней проявляет себя во время любых вирусных заболеваний.
  • Иногда могут увеличиваться лимфатические узлы под челюстью или в области шеи.
  • Зуб темнеет.
  • В кармане на десне выступает гной.
  • В качестве сопровождающей симптоматики может подключаться головная боль и общее недомогание.

Как только обнаружены один или несколько таких признаков, необходимо обязательно, в срочном порядке, обратиться к стоматологу. Только врач при аппаратном обследовании может поставить диагноз – гранулёма зуба.

Последовательность возникновения гранулемы

Из вышеописанных симптомов и причин данного заболевания ясно, что возникновение гранулемы происходит постепенно и имеет свои стадии развития:

Первая – появление стоматологической проблемы самого зуба. Это может быть кариес или простая неглубокая трещина, которые в невылеченном состоянии дают воспалительный процесс. В результате чего мягкие ткани начинают постепенно отмирать.

Вторая – микробы начинают развиваться на костной ткани, эмали. Так формируется образование, постепенно переходящее в гранулему.

Третья – как только кость отошла от очага инфекции, в освободившимся пространстве формируется плотная капсула из соединительной ткани. Внутри нее продолжают протекать воспалительные процессы, сопровождающиеся образованием бактерий. На этом этапе наблюдается быстрое разрастание ткани и формирование гнойного мешка. Если пациент пропустил начальный процесс развития заболевания, то стоматолог поставит ему на этой стадии диагноз – «острая гранулема».

Проведение лечения гранулём

Необходимо учитывать, что метод лечения зуба будет подбирать исключительно врач. Он опирается на те данные, которые у него к этому моменту будут на руках. Это рентгенографический снимок, по котором доктор оценит запущенность стадии. Применяются:

  • Консервативный метод лечения.
  • Терапевтический.
  • Хирургический.

Консервативные методики лечения

При консервативном подходе врач обязательно прописывает противовоспалительные медикаменты, которые останавливают процесс. Одновременно с этим он санирует каналы зуба – это позволяет избавиться от воспалительного процесса. При этой манипуляции он удаляет остатки нервных окончаний, которые могут находиться в канале зуба. Такое лечение проводят в несколько этапов:

  • На первом врач вскрывает полость и прочищает ее. После завершения обработки он укладывает препарат в полость. Это нужно делать, чтобы действующее вещество медикамента действовало на гранулему изнутри.
  • Во время второго посещения врача извлекает лекарство, и проводит пломбирование каналов.

Необходимо обратить внимание на то, что данный способ лечения не дает полной гарантии рецидивирующего состояния.

Физиотерапевтическое воздействие

В стоматологии могут использоваться специальные методы, которые позволяют выполнять определенные действия с зубами не оказывая повреждающего воздействия на мягкие ткани:

  • Метод депофореза – суть манипуляции заключается в том, что в корневые каналы врач будет вводить купрал. Это вещество фактически является гидроокисью меди и кальция. Его эффект заключается в том, что все болезнетворные микроорганизмы, вызывающие процесс гранулемы будут уничтожены. Помимо этого, формируется специальная пленка, которая обеспечивает защиту зубу и прилежащим тканям. Депофорез позволяет препятствовать возобновлению повторного проявления гранулемы.
  • Лазерный метод призван воздействовать на пораженный участок через зубной канал. Под воздействием данного типа излучения происходит уничтожение патогенной флоры – таким образом купируется процесс воспаления. К тому же лазер способствует рассасыванию образования. Наибольшую эффективность показывает при лечении начальных стадий болезни.

Хирургическое вмешательство

Удалить гранулему можно хирургически. Чаще всего данная манипуляция производится в случае запущенной стадии или тогда, когда воспалительный процесс приобретает хронический характер.

При таком подходе врач выполняет небольшой разрез со стороны десны и устанавливает туда дренаж. Это выполняется для того, чтобы отвести возможное скопление гноя. После этого выполняется удаление воспаленных тканей.

Существуют следующие разновидности операций, осуществляемых при гранулеме:

  • Цистэктомией называют срезание верхушки корня – резекция. Такая процедура требует наличия большого хирургического опыта. Но возможна данная манипуляция на всех зубах, исключая жевательные. На них существует несколько корней — поэтому, устранение верхушки одного корня может сопровождаться повреждением соседних.
  • Гемисекцией называется ампутация только корневой части. В этом случае возможно сохранить основной зуб только в том случае, если он сам здоров.
  • Удаление зуба, пораженного болезнью. Лечить таким способом пораженный участок пульпы достаточно просто, но отсутствие зуба в дальнейшем придется компенсировать при помощи коронки либо импланта.

Важно понимать, что лечебные методы, если возникла гранулема зуба, выбираемые врачом, зависят от состояния конкретного пациента. Поэтому, чтобы сохранить зубной ряд, необходимо как можно раньше обращаться к врачу, не допуская появления интенсивной болезненности. А еще лучше проводить профилактику – и тогда можно избежать существенных неприятностей в ротовой полости.

Возможные осложнения

Если вовремя не вылечили такое заболевание, как гранулема, в результате могут возникнуть следующие последствия:

  • Разрушается верхушка корешка зуба, что приводит к его полной потере.
  • Появление кисты, существенно ухудшающей процесс питания зуба.
  • Может возникнуть свищевой проход. Это результат того, что гною никуда выйти, и он разлагает ткани. Таким образом канал может образоваться достаточно большой. Если это происходит в верхнем ряду зубов, то таким образом может возникнуть одонтогенный гайморит.
  • Игнорирование гнойного воспаления может стать причиной сепсиса. В этом случае не удастся избежать полноценного лечения антибиотиками, так как процесс может пойти совершенно непредсказуемо.
  • Если возникает воспаление надкостницы, то формируется флюс. У человека возникает интенсивное недомогание, сильный жар, опухание щеки и мягких тканей, прилежащих к десне.
  • Абсцесс в тканях около челюсти называется флегмоной. Он образуется тогда, когда прорывается стенка гнойной капсулы. Содержимое попадает в мягкие ткани и кости, вызывая в них разрушающий процесс.
  • В тяжелых случаях возникает остеомиелит челюсти. В этом случае происходит угнетение костной структуры.
  • Помимо одонтогенного гайморита могут возникнуть другие ЛОР-патологии. К ним относятся синуситы, отиты, артритоподобные состояния сустава челюсти. Это происходит по причине того, что гной проникает через ткани в пазухи носа, ушей и глаз. И вызывает там воспалительные процессы самой разной природы.

Важно помнить, что когда размеры гранулемы зуба малы, применяются достаточно «легкие» терапевтические методы, которые способны полностью устранить проблему и снизить риск повторного возникновения заболевания. В противном случае пациент рискует получить негативный ответ организма, в виде сопутствующих заболеваний.

Еще лучше всегда применять самые разные способы (исключая народное), чтобы предотвратить появление заболевания гранулема. Но в этом случае все зависит не только от добросовестности самого человека, но все же и от ряда внешних факторов, на которые он повлиять может далеко не всегда.

Помощь квалифицированных специалистов

Обращаться необходимо только к тем специалистам стоматологам, в результате работы которых можно быть полностью уверенными. Это даст гарантию полного устранения проблемы и избегания возобновления гнойного процесса зуба.

Специалисты клиники med-stom.com помогут решить любую проблему, в том числе и вылечат гранулему.

Высококвалифицированные врачи смогут провести любую манипуляцию, включая все приведенные хирургические способы. При этом они сделают все, чтобы сохранить целостность зубного ряда.

Если же пациент обратится на ранних стадиях, то в качестве профилактических мер доктора восстановят эмаль. Это поможет предупредить возникновение кариеса и связанных с ним другие негативные процессы.

Для того, чтобы ознакомиться с услугами, осуществляемыми стоматологической клиникой med-stom, можно зайти на сайт: https://med-stom.com, где также можно ознакомиться с прайс-листом.

В любой ситуации нужно помнить, что здоровье пациента, в первую очередь, находится в его руках. Обращаясь к квалифицированным специалистам получится избежать серьезных проблем со здоровьем зубов.


Наименование стоматологических работСтоимость, в рублях
Общие манипуляции
первичное обращение - осмотр и консультациябесплатно
повторный осмотр и консультация500
справка о санации500
Лечение кариеса и его осложнений (пульпита, периодонтита)
* в стоимость входит все необходимое:
анестезия аппликационная, анестезия инъекционная (1 карпула), снятие старой пломбы, трепанация коронки зуба, раскрытие полости, формирование полости, медикаментозная обработка, изолирующая прокладка, лечебно-изолирующая прокладка, полировка и конечно работа квалифицированного специалиста
Анестезия  500
Пломба из стеклоиономерного цемента или композита химического отверждения (1 поверхность)2000
дополнительная поверхность500
Лечение пришеечного кариеса5000
пломба из композита светового отвердения ведущих мировых производителей класса люкс (3М; Keer; GS) 1 поверхность4500
дополнительная поверхность500
изготовление винира прямым методом (стоимость зависит от клинической ситуации)5000-12000
первой степени сложности5000
второй степени сложности6000
третьей степени сложности7000
четвертой степени сложности10000
Лечение радикулярных кист и кистогранулём безоперационным путем (подготовка корневых каналов включена)
временное пломбирование канала на 4-6 месяцев2000
Подготовка корневых каналов к пломбированию (раскрытие полости зуба, удаление пульпы зуба или ее распада, медикаментозная обработка, расширение, формирование корневых каналов)
1 (один) канал1000
2 (два) канала1500
3 (три) канала2000
4 (четыре) канала2500
Временное пломбирование корневых каналов лечебной пастой:
1-канальный зуб1000
2-канальный зуб2000
3-канальный зуб3000
4-канальный зуб4000
Постоянное пломбирование корневых каналов пастой или гуттаперчивыми штифтами (медикаментозная обработка включена):
1-канальный зуб3000
2-канальный зуб4000
3-канальный зуб5000
4-канальный зуб6000
Установка анкерного штифта в корневой накал:
металлического500
стекловолоконного1000
извлечение анкерного штифта1000
Распломбировка корневого канала:
эвгеноловая паста, гуттаперча500
Резорцин-формалиновая паста, цемент1000
Установка временной пломбы500

Запишитесь на прием к врачу

Имя (*)

Введите имя
Мобильный телефон (*)

Введите телефон для связи
E-mail (*)

Введите E-mail
Какие услуги вам требуются?

Invalid Input



Выберите дату посещения (*)


Выберите дату