Стоматология г.Москва, ул. Коцюбинского, д.10. +7 (495) 971-97-97  

Отправить в FacebookОтправить в Google BookmarksОтправить в TwitterОтправить в LinkedInОтправить в OdnoklassnikiОтправить в Vkcom

Гной под десной и зубом, что делать В России привычка идти к стоматологу для профилактике только зарождается. Чаще пациент попадает в стоматологическое кресло в экстренных ситуациях, частая причина которых – гной в ротовой полости.

Что такое гной

Чтобы понимать, откуда появляется в нашем зубе, сначала нужно разобраться. Это вещество грязно желтого, зеленого, серого или коричневого цвета, вязкой консистенции. Является продуктом гниения, распада тканей во время воспалительного процесса, инфицирования. Сам зуб, а вернее его коронковая часть не могут стать причиной. Коронка служит каналом для выхода гноя из более глубоких слоев. Наиболее частым местом образования воспаления бывает корневая часть зуба. В которую попадают инфекционные агенты при разных ситуациях (об этом ниже), и не доступны для проведения гигиенических процедур.

причины гноя в зубе

Причины

  • Некачественное стоматологическое лечение ранее существующих заболеваний. Если стоматолог полностью не удалил воспаленный участок, то процесс может пойти заново. Нарушение гигиены, асептики и антисептики с занесением инфекции от инструментов или рук дантиста.
  • Кариес. Разрушенный кариесом зуб и его коронковая часть оголяют корни, куда легко проникают микробы.
  • Травмы слизистой оболочки, десны около зуба. Микроорганизмы проникают к корням через ворота раны. Сюда входят как механические травмы, ожоги (термические, химические).
  • Несоблюдение рекомендаций лечащего врача после стоматологического лечения (или например, удаления зуба).
  • Нерегулярная или отсутствие гигиены.
  • Бруксизм (скрип зубами). Происходит стирание эмали, что открывает микробам путь к корневой части зуба.
  • Киста в полости зуба.
  • Периапикальный абсцесс.

Выделим группу системных заболеваний: эндокринные — сахарный диабет, острые респираторные заболевания, хронические вирусные инфекции, сопровождающиеся низким иммунитетом, прием препаратов, угнетающих иммунную систему (иммуносупрессоры).

Гной образуется в замкнутом пространстве корневой части зуба, его количество постепенно увеличивается, ему нужен выход. Гной может расплавить мягкие ткани десны, образовать свищ или вылиться через коронковую часть зуба. Самыми страдающими от проблем – восьмерки, зубы мудрости.

Симптомы

Начальные стадии развития гнойного и воспалительного процесса могут протекать незаметно. Однако, чем серьезнее и продолжительнее процесс, тем признаки его становятся более явными.

  1. Выделяется гной во рту.
  2. Появление, усиление или изменение неприятного (гнилостного) запаха изо рта, который не исчезает даже после гигиенических процедур.
  3. Измененная десна – покраснение, припухлость, рыхлость, кровоточивость, отечность. Может быть локальное или разлитое изменение (флегмона).
  4. Боль не симптом номер один, поскольку она может отсутствовать или проявляться в виде легкого дискомфорта при нагрузке (во время еды, чистке, смыкании зубов). Если же пульпа вовлечена в процесс, то боль будет острой, постоянной.
  5. Асимметрия лица.
  6. Системные проявления воспалительного процесса – увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела, снижение аппетита, головные боли, вялость, интоксикация.

Осложнения

При любой патологии затягивать с визитом к врачу нельзя. Однако, если вы никак не решитесь посетить стоматолога, то последствия будут еще страшнее:

  • Инфицирование всей ротовой полости с вовлечением в воспалительный процесс мягких тканей (лимфатических узлов, миндалин, аденоидов и языка).
  • Распад тканей гноем, его выход в другие органы (глаза, полости, лимфоузлы).
  • Ослабление челюсти вплоть до переломов.
  • Ухудшение общего здоровья, сепсис.

Самые распространенные болезни, приводящие к появлению гноя

Гнойный пульпит (пульпарный абсцесс)

Это гнойный воспалительный процесс пульпы, возникающий в результате кариеса или как осложнение обычного пульпита, который заканчивается образованием абсцесса – полости с гноем внутри зуба. С болью по всей ротовой полости, отеком слизистой, острой пульсирующей болью.

Периодонтит

Воспаление корня зуба и окружающих его тканей. Может возникать от кариеса, осложнение пульпита, неудачных стоматологических операций, травм. Боль может быть непостоянной, проявляться при смыкании зубов, также появляется отечность, покраснение слизистых. На тяжелых стадиях зуб может начать шататься, а у больного развиться сепсис, подняться температура.

Гингивит

Обычное воспаление десен является причиной. Наиболее опасно тем, что человек не бежит с проблемой к врачу, а занимается самолечением. Если убрать внешние признаки воспаления – отек, красноту, избавиться от болевых ощущений, но не устранить причину, можно столкнуться все с тем же пульпитом или периодонтитом.

Диагностика

Для постановки окончательного диагноза необходим осмотр, рентген. Снимок может быть панорамным, демонстрирующим всю челюсть или локальным – только – зуба. Однако, если уже возникли осложнения, то дополнительно доктор может назначить анализы крови и даст назначение к терапевту.

Лечение

В зависимости от диагноза, тяжести процесса, скорости обращения к врачу и состояния зуба лечение может быть:

  • Хирургическим;
  • Медикаментозным;
  • Физотерапевтическим.

Хирургическое лечение

Такой способ лечения назначают, если нельзя провести другой вид лечения, в ситуациях, не требующих отлагательства. Его суть в подготовке ротовой полости (удаление налета, камня, которые могут попасть в рану), местная анестезия, рассечении кармана с гноем и его чистке.

Если поражение обширное, врач установит дренаж для оттока гноя.

Если зуб разрушен и не подлежит адекватному восстановлению – его удаляют. Ушивание раны после экстракции происходит, если риск возникновения гноя повторно после всех процедур по очищению мягких тканей сведен к минимуму. В противном случае, также устанавливают дренаж до очищения раны.

После вскрытия абсцесса и удаления зуба возможен повторный рентген снимок для исключения других очагов воспаления или наличия остатков зуба (обязательно при удалении нижних восьмерок).

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты без хирургического вмешательства назначают в самом начале воспаления. Также стоматолог назначает препараты после операции. В обоих случаях лечение будет системным и местным.

Системное лечение это антибиотики (остановить рост и развитие бактерий), противовоспалительные препараты нестероидные, обезболивающие.

Местное лечение включает: регулярное полоскание антибактериальными растворами (раствор Хлоргексидина 0,05%), отварами лекарственных трав; обработка раневой поверхности и швов ранозаживляющими, противовоспалительными мазями или гелями.

Курс антибиотиков (как и другие назначенные лекарства) нужно пропить полностью. Во-первых, это снизит риск осложнений в виде повторного инфицирования. Во-вторых – уменьшит риск резистентности микроорганизмов (который бывают при коротких и частых приемах антибиотиков без назначений врача). Особенно это важно когда выздоровление визуально уже наступает, а доктор еще не отменил их прием.

Физиотерапевтическое лечение

Этот вид лечение не назначается, однако одновременно с другими видами проявляет себя с лучшей стороны.

Ультразвук назначают для снятия болевого синдрома после удаления гноя (и зуба).

Лазер назначают при воспалении периодонта, для улучшения кровоснабжения, иннервации в пораженной области.

Электрофорез назначают для снятия отеков, уменьшения воспаления.

Лечение дома

Врачи нашей клиники Med-stom.com в рамках этой статьи настоятельно не рекомендуют проводить медикаментозное лечение самому. При сильных болях вы можете однократно принять нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Однако тщательно прочитайте инструкцию, препараты часто имеют много противопоказаний, а затем обратиться к стоматологу.

Дополнительными мерами скорой помощи дома могут служить полоскания рта отварами трав (сборы или отдельно – ромашка, кора дуба, календула), раствором Хлоргексидина 0,05%, раствором соли и соды.

Профилактика

Следующими нехитрыми правилами вы сможете сохранить свои зубы в сохранности.

  • Ежедневная гигиена рта (чистка зубов, ополаскивание рта после еды, простой водой, использование нитей и очищающих растворов).
  • Посещение стоматологов раз в 6-12 месяцев.
  • Санация ротовой полости в графике 1 раз в 4-6 месяцев.
  • Кофе, чай, алкоголь, очень горячая или очень холодная пища должны стать вашими редкими спутниками. А лучше отказаться от них полностью.
  • Принятие комплексных витаминных препаратов в качестве профилактики слабого иммунитета.

Гной во рту у детей

Мы решили вынести тему отдельным пунктом, поскольку детская стоматология с своими особенностями. У детей возможны 2 варианта — под молочными и под коренными зубами. И лечить их нужно разными методами.

Гнойники под молочными зубами могут возникать у детей самого маленького возраста (поэтому следить за ними нужно также тщательно, как и за коренными). Такие зубы надо удалять и назначать курс антибиотиков. Чем раньше провести эту процедуру, тем меньше вероятность повреждения постоянных зубов.

Гнойники под коренными зубами лечат, как и у взрослых людей, в зависимости от тяжести и запущенности процесс: нужно обеспечить отток гноя, вскрыв нарыв. Если надо – установить дренаж или удалить зуб, возможно чтобы дитё полоскала рот, назначить местные обработки и системные препараты.

Процесс образования гноя может быть, как длительным, так и молниеносным. Зубная боль – не тот вид боли, который нужно терпеть. Нужен визит к дантисту, чем быстрее вы обратитесь в клинику, тем больше шансов обойтись консервативным лечением и сохранить зубы. Вы можете оставить заявку у нас на сайте, мы свяжемся с вами сами и обсудим удобное время приема.