Виды правильного и неправильного прикус зубов

Контактное, статичное соответствие зубов обеих челюстей у стоматологов-ортодонтов считается правильным прикусом. Как узнать виды прикуса самому? Убедиться в правильности легко.

Начертив воображаемой продольной линией по длине физиономии, удостоверьтесь, что она расположена точно в середине между центральных резцов.

Нормальный прикус (физиологический)

Нормальная окклюзия отличается взаимным положением челюстей. При смыкании зубы прилегают друг к другу плотно со всех сторон. Верхние зубы растут, как правило, немного наклонясь вперед в сторону губ, у нижних отмечается наклон на язык. Поэтому они сомкнуты не встык. Верхние ряды незначительно перекрывают нижние. Нормальный вариант окклюзии не приводит к асимметрии физиономии, неправильному произношению, трудностям в речи.

Главные составляющие нормального прикуса:

• постоянное положение зубов, исключающее промежутки, отклонения;
• резцы, смыкаясь, естественно находятся в центре.

Стоматологи делят виды разновидности правильного прикуса по внутренней манере соединения челюстного сустава:

• идеальным является ортогенетический: верх зубов на треть перекрывает низ, они надежно смыкаются режущими частями без щелей;
• мезиальный прикус (прогенический тип) характерен небольшим, однако видимым выдвижение нижней челюсти, не мешающее работе височно нижнечелюстного соединения;
• при прямом ряд верхних и нижних резцов расположен параллельно, что при интенсивной нагрузке ведет к быстрому изнашиванию покрытия;
• бипрогнатический — соединение челюстей определенного типа, когда они крепко сжаты, сильно выдвинуты в сторону губ, с изменением направления зубного роста.

Неправильно думать: действие стоматолога, сфокусированное на исправление окклюзии, требуется обладателям патологий. Есть типы правильной окклюзии взрослых, обязательно требующие ортодонтической помощи. Прямое смыкание провоцирует кариес, нарушение эмали, частое зубное повреждение, головные боли, пародонтоз. Стоматолог нужен при бипрогнатическом смыкании. Оно не доставляет функциональных неудобств, только эстетически приносит неприятности. Обычно тонкой верхней губой невозможно скрыть выступ больших резцов.

Ортодонты рекомендуют много способов исправить прикус зубов, надежно решающих проблему клиента. Об этом написано много статей, нужно зайти на тематический сайт. Врач подбирает наиболее действенный способ отдельному клиенту, дает комментарий. Исправление типов правильного или видов неправильного прикуса происходит брекет-системами, съемными капами, пластинами, используется лечение лазером, хирургические операции.

Причины возникновения аномалий

Глубокая патология окклюзии — расположение зубных рядов в сомкнутом состоянии неправильное. Такие дефекты не врожденные, они возникают на первом году, развиваясь по мере взросления, достигая искривления разной степени при отсутствии случаев лечебного вмешательства. Природные особенности строения челюстно-лицевых костей новорожденных состоят в том, что размер верхней челюсти немного превышает нижнюю. Правильное развитие корректирует такую форму в условиях роста за счет того, что нижняя челюсть наиболее энергично работает во время кормления, контакта с грудью. Искусственное вскармливание младенца несет опасность появления патологии.

Есть 5 главных причин появления аномалий.

1. Искусственное вскармливание

Причина — в родительском незнании. Чрезмерно большое отверстие у соски на открытой бутылочке ведет к почти полному отсутствию нижнечелюстной работы. Она не развивается необходимым образом, младенец не справится с окклюзией естественным путем. Нужны соски, которые имеют маленькое отверстие, чтобы нижняя челюсть деятельно разрабатывалась во время вскармливания, стала сильная.

2. Положение головы во сне и при кормлении

Одинаковая поза головы младенца во время еды или сне влечет некоторые патологические проблемы. Правильная родительская задача — следить за постоянным изменением этого положения, чтобы происходило нормальное челюстное развитие без привыкания костей.

3. Вредные привычки

У привыкшего к соске либо все время сосущего палец младенца между зубками и челюстями иногда возникает пространство. Такая же проблема появляется при неправильном расположении тела, особенно при нарушении осанки. Если не получается найти решение этим проблемам, нужно обратиться за врачебной помощью. Специалист порекомендует набор приспособлений для различной профилактики дефектов, как того требуют возраст, индивидуальность.

4. Последствия болезней

Заложенный нос заставляет подверженного частым ринитам или гайморитам младенца дышать через рот. Нижняя челюсть постоянно приоткрыта, поэтому мешает нормально развиваться челюстно-лицевым костям. Появляется неправильная окклюзия, может развиться “аденоидный” тип лица.

5. Наследственность

Бывают люди, склонные к неправильному челюстному расположению в силу генетических причин. Даже если недостаток есть только у одного из родителей, он растет в каждом новом поколении.

Распространенные патологии прикуса

Каким бывает неправильный вид прикуса зубов?

Мезиальный или медиальный

Особенность этой аномалии, которую называют прогенией, — явно выдвинутая нижняя челюсть по отношению к верхней. Это сложнейший для коррекции вид неправильной окклюзии. Выделяют истинную, ложную.

Дистальный или прогнатический (прогнатия)

Характеризуется заметным выдвижением верхнего ряда зубов или значительный уход нижнего назад из-за чрезмерного верхнечелюстного развития либо сильного недоразвития нижней.

Глубокий

Самый частый вид патологии, когда верхняя челюсть сильно надвигается над нижней, превышая треть коронки резцов. К мезиальному и дистальному прикусу в стоматологи относят пациента в категорию сагиттальных патологий. Есть трансверзальные дефекты, таким характерны суженые или расширенные боковые части зубных рядов. Они встречаются, например, у человека с перекрестной окклюзией. Для вертикальных дефектов окклюзии характерна:

• недостающая либо чрезмерная высота зубов из-за неполноты их прорезания;
• высокая стираемость либо удлинение зубной единицы из-за долгого отсутствия антагониста. Например, глубокий прикус или открытый.

Открытый

Его еще называют дизокклюзией. Этот сложный вид дефекта редко встречается, плохо поддается лечению. По всем признакам выглядит крупным пространством при челюстном соединении между верхними и нижними зубами, иногда вызывает недостаток пережевывания еды, сложности артикуляции. Этот вид имеет подвиды: передний, боковой, одно- или двухсторонний, истинный или ложный, зубоальвеолярный или гнатический.

Перекрестный или ножницеобразный

Частая детская, взрослая аномалия. Выглядит горизонтальным пересечением зубных рядов и/или челюстей, вызывая непривлекательную улыбку, приводя к замкнутости, отсутствию желания соприкасаться с людьми, разговаривать лишний раз, появлению комплексов. Подвиды перекрестного прикуса: буккальный, лингвальный.

Определить степень заболеваний можно замером расстояния между нормальным местом соединения зубов-антагонистов. Когда разобщение соединения 5-9 мм, диагностируют аномалии второй степени (по Н.И. Агапову). Больше 5 мм — дефект первой степени, свыше 9 мм — третья степень. Помимо смыкания, ортодонт дает оценку качеству пережевывания еды с применением массы, изучаемой потом под микроскопом, чтобы посчитать результаты величины измельчения.

Важность плановых наблюдений пациентов с нормальным прикусом

Ортогнатический, называемый эталонным, встречается у детей с временными зубками. Когда они в норме меняются на постоянные, в расположении ряда тоже могут произойти изменения. Слишком раннее или позднее выпадение молочных зубов влияют на процесс появления патологии. Детскую патологию прямой окклюзии диагностировать легче. Искажение состояния прямого соединения зубных рядов определяется почти сразу.

Необходимые действия для профилактики аномалий:

• диагностика детей для обследования зубочелюстного дефекта, ликвидации провоцирующих причин;
• определение группы для наблюдения в диспансере;
• написать порядок, содержание лечебно-профилактических действий для педиатров.

Взрослые с физиологической окклюзией также должны находиться под наблюдением стоматолога. Действие разных причин, вредные привычки, травма могут изменить на патологию любой тип нормального челюстного смыкания. Необходимо постоянно обследоваться, если пациент потерял передние здоровые зубы, нужно выполнить протезирование или удаление. Некорректно установленные коронки, штифты, имплантации могут вызвать дефекты. Нужны меры, чтобы сохранить нормальный прикус. Их находит, подбирает стоматолог.

Выявление и лечение патологий прикуса

Профилактика аномалий, проведенная вовремя, с детских лет делает опасность их появления минимальной. Если момент упущен, возникла патология, за помощью к ортодонту нужно обратиться как можно ранее, независимо от возраста. Специалист диагностирует причину, вид, степень нарушения рядов, пропишет лечебные мероприятия в соответствии с возрастом, состоянием клиента. Чтобы скорректировать окклюзию, выбирают съемные или несъемные системы: капы-элайнеры, трейнеры, брекеты, ретейнеры, виниры, коронки, протезы. Лучшее время для исправления дефектов, — детство либо отрочество, при котором наблюдается формирование ротовой полости, основных челюстно-лицевых отделов, черепа. Скорректировать дефект взрослому сложнее, дольше, однако современная наука на этих этапах предрекает успех.

Как предотвратить возникновение аномалии

Важнейшие профилактические меры, когда формируются разновидности прикуса:

• вовремя выявлять ребят с врожденной аномалией либо плохой наследственностью, недостаточным дыханием носом;
• беременной женщине нужно грамотно питаться, соблюдать режим своевременного сна, принятия пищи;
• проводить профилактику рахита, травмирующего кости, иных детских болезней, приводящих к нарушению развития;
• выполнять главные пункты грудного вскармливания, кормления младенца бутылочкой;
• постоянно контролировать правильное положение во время сна (свободная поза без напряжения, голова не должна быть запрокинутой, без кулака под щечкой, так далее);
• формировать красивую осанку;
• применять соску по минимуму;
• бороться с детскими вредными привычками (сосание пальца, языка, игрушки, других посторонних предметов).

Важная роль отводится санации любых зубных болезней, десен, полости рта. При несвоевременной потере временных зубов это негативно подействует на окклюзию взрослого.

Формирование прикуса у детей

Родители живут с установкой: до тех пор, пока временные зубки не сменились коренными, не нужно наблюдать правильное челюстное расположение. Но это неправильно, потому что формирование окклюзии начинается с рождения. Прикус у детей характеризуется прохождением нескольких фаз.

От рождения до полугода маленький человек еще не имеет зубных единиц, но идет активное челюстное развитие. У новорожденных развитие нижней челюсти меньше, но через полгода, если его кормили грудью, челюстной размер почти выравнивается. Основная причина правильного челюстного развития — грудное вскармливание. Когда младенец пьет из бутылочки, нужно проследить: дырочка соски должна быть маленькой. Это побудит его использовать челюсть. Важно также верно держать головку младенца во время кормления.

От 6 месяцев до 3 лет идет развитие временной окклюзии. Начинается рост всех молочных зубов, которые уже при прорезывании могут располагаться верно либо неверно. Когда режутся молочные зубки, родительская задача: гарантировать отсутствие дурных привычек, которые мешают челюстному развитию (сосать палец, язык, другие предметы). В этот период верхние резцы лабильны, поэтому регулярное держание во рту чего-либо может сместить их, образовать щели между ними. Чтобы корректировать вредные привычки, существует приспособление — трейнер, пластинка. С 9 месяцев нужно отучать от соски, систематически добавляя в меню еду с необходимостью жевания.

От 3 до 6 годов идет интенсивный челюстной рост, внешние дефекты становятся более заметными. При чрезмерно глубоком, когда верхняя челюсть значительно выдвинута над нижней, нужно предлагать твердую еду, чтобы развивалось жевательное движение. Активным жеванием правильно формируется нижняя челюсть, повышается кровяной приток, что ведет к росту зубных единиц, альвеол. Чтобы корректировать зубы, изобретены снимающиеся брекет-системы для детей с временными зубками. Затем временные зубки выпадают, заменяясь коренными. В случае, когда сменились все детские зубки, однако возникла патология, хороший возраст для ее коррекции — 11 — 13 лет. Активный зубной рост дает предпосылки коррекции, благоприятной смене зубной дуги.